化脓性中耳炎是中耳粘膜的化脓性炎症，好发于儿童，亦是小儿听力损失的常见病因。急性化脓性中耳炎为儿童期常见的感染性疾病，发病率高，易复发，并发症和后遗症多。
    　常见发病原因是经咽鼓管途径，小儿咽鼓管较成人短、宽及平直，在扁桃体炎、伤风感冒、咳嗽、流涕、打喷嚏时致病菌易经咽鼓管进入中耳腔，导致中耳发炎所致，另外婴幼儿由于回奶，奶水由咽鼓管逆流进入中耳腔也容易引起。其他由外耳道鼓膜途径和血行感染较少见。
　　临床表现主要为耳痛、流脓、耳鸣、听力下降等，婴幼儿不具陈诉病痛的能力，常表现为不明原因的搔耳、摇头、哭闹不安（有此症状，家长在就诊时除儿科检查外尚需耳鼻喉科检查排除耳部疾病可能。）全身症状较重、发热、常伴有消化道中毒症状如恶心、呕吐、腹泻等。
　　控制感染、通畅引流、去除病因为其治疗原则，全身治疗宜及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染，务求彻底治愈，要早发现早治疗，尽量在急性中耳炎的早期，也就是急性鼓膜炎的时候及时治疗控制病情发展，一般可用青霉素类、头孢类等药物静脉滴注。如早期治疗及时得当，可防止鼓膜穿孔，避免留下后遗症，生活中注意休息，保持大便通畅，全身症状重者给予补液等支持疗法，鼓膜穿孔前可以使用2%酚甘油或0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳。鼓膜穿孔后需先用3%双氧水清洗脓液后再滴0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳进行耳浴治疗（既药水滴入耳朵后要头侧向一方让患耳在上，使药水与中耳腔充分浸泡约20分钟左右）。务必要保持耳道引流通畅，千万不能使用土方塞耳或抗生素粉剂撒在耳内致使脓液无法及时引流，造成不必要的并发症。　
　　中耳炎的预防方法： 1.增强体质预防伤风感冒，很多化脓性的中耳炎是由咽鼓管的感染而引起的，预防伤风感冒可以使咽鼓管不受感染，从而降低中耳的发病率。得了感冒后应尽量保持鼻腔通畅，避免捏住双侧鼻腔同时擤鼻，以免细菌逆行感染中耳腔引起炎症 。2.避免错误游泳，游泳是一种很好的运动，但若没有利用正确的方法游泳，是会有危害的。游泳时一定要用嘴巴吸气，用鼻子出气，不要让水进入鼻咽部。根据个人情况少进行跳水、潜水等容易伤害鼓膜的活动。 3.避免不正规挖耳。4、对于急性传染性疾病和邻近器官疾病如鼻窦炎、扁桃体炎、外耳道炎等都应该及时治疗。5.掌握正确的哺乳方法，减少回奶。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　（门诊部　沈勤峰）